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细菌性脑膜炎是一种起病急、进展快、致死致残率高的中枢神经系统感染性疾病。无论是儿童还是成人，一旦罹患，都可能面临生命危险或遗留后遗症。近年来，随着疫苗的普及和诊疗技术的进步，其发病率有所下降，但仍是全球范围内重要的公共卫生问题。德国指南2023、英国指南2024和中国指南2025相继发布了针对成人和儿童的细菌性脑膜炎诊疗指南，本文将结合三篇指南的核心内容，详细梳理不同人群（成人/儿童）细菌性... 阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease, AD）是全球最常见的痴呆类型，占所有痴呆病例的60%–70%。随着人口老龄化加剧，AD的发病率持续攀升，给患者、家庭和社会带来沉重负担。近年来，遗传因素在AD发病机制中的作用日益明确，尤其是APOE4基因型，已成为目前最明确、最显著的遗传风险因素。近期发表在Journal of Clinical Medicine上的一篇综述系统回顾了A... 儿童中枢神经系统（centralnervous system，CNS）炎症性脱髓鞘疾病（inflammatory demyelinating diseases，IDD）是一组由自身免疫介导的，主要累及CNS白质的疾病。根据其临床影像表现、病程单相或多相，是否存在特异性脱髓鞘抗体等，可分为不同的疾病，如急性播散性脑脊髓炎（ADEM）、临床孤立综合征（CIS）、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病... 在神经退行性疾病的图谱中，有一种疾病因其进展迅猛、症状复杂而长期困扰医学界——它就是多系统萎缩（Multiple System Atrophy, MSA）。2025年1月，《Annual Review of Pathology: Mechanisms of Disease》的一篇综述深度解析了MSA的病理特征、发病机制及前沿研究，为我们揭开了这一神秘疾病的冰山一角[1]。01认识MSA：被低... 自身免疫性脑炎（AE）是一种自身免疫机制介导的脑炎，由于早期临床症状多样且复杂给疾病管理带来了巨大的挑战，部分AE患者最终发展成重症自身免疫性脑炎（SAE）。临床医师如何早期识别SAE并及时开展免疫治疗是决定预后的关键。此篇综述中，作者张炳俊等人总结了当前研究证据和指南观点，全面探讨了SAE患者的症状管理、并发症管理及免疫治疗策略，以期为临床诊疗实践提供有效参考。本次小编将摘录该综述中的主要... 01MOGAD正式确立为独立疾病单元2025版指南首次明确：MOG抗体相关疾病(MOGAD)是与多发性硬化(MS)及水通道蛋白4抗体阳性视神经脊髓炎谱系疾病(AQP4+NMOSD)完全不同的独立病种，核心证据包括：1、病理特征：以少突胶质细胞损伤为主，伴IgG1抗体介导的脱髓鞘2、影像标志：长节段视神经炎(累及前段)、脊髓“H征”、皮质脑炎FLAMES综合征(单侧FLAIR高信号)3、治疗反... 重症肌无力是获得性神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。主要表现为全身骨骼肌波动性无力和易疲劳，部分患者症状在短期内迅速进展，发生肌无力危象而危及生命。 阿尔茨海默病（AD）的早期诊断与精准分期，始终是医学界面临的重大挑战。近年来，血浆磷酸化tau蛋白（p-tau217）凭借其卓越的诊断性能，成功被纳入AD诊疗指南。2025年4月《AD/PD™ 2025: Advances in Science & Therapy》的会议报道指出血浆标志物有望实现AD的病理分期，推动精准医疗。而最新的两项研究为其临床价值提供了坚实依据，也揭示了这一生物标志物... 中华神经科杂志7月刊登了《中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南（2025版）》，新版指南推动NMOSD诊疗从"经验性免疫抑制"迈向"靶向精准治疗"，为临床提供更安全高效的决策框架。本次指南更新有两大方面重点：单抗药物为核心的靶向治疗突破（如抗IL-6R/CD19/补体C5）；涵盖从急性期治疗、序贯维持、妊娠管理到康复干预的全病程策略。反映NMOSD进入"生物制剂时代"的诊疗范式转变。下面就... 癫痫是中枢神经系统常见的慢性疾病，遗传因素是导致癫痫发作的主要病因之一，约70%的癫痫与遗传密切相关。遗传性癫痫是指痫性发作由已知的遗传缺陷直接导致，并且是该疾病的核心症状，其表型谱广，致病基因遗传异质性强。基于此，中华医学会神经病学分会等对遗传性癫痫的诊断、治疗和临床咨询进行总结，期望对遗传性癫痫患者的临床规范化管理提供指导性意见。本次小编将摘录该共识中的主要内容，便于学习和临床应用。遗传... 在神经免疫学领域，关于电压门控钾通道（VGKC）抗体的认知已发生重大变革。本文结合最新研究证据，梳理 VGKC 抗体检测的临床意义演变，探讨如何优化相关疾病的诊断与治疗策略。 “临床常见的认知衰退背后，往往藏着两种病理的合谋”在认知障碍门诊中，常遇到这样的患者：既有阿尔茨海默病（AD）典型的记忆衰退，又存在脑血管病的证据。这种由AD和血管性认知障碍（VCI）共同病理改变导致的认知障碍，被称为混合性认知障碍（MixCI）。最新发布的《混合性认知障碍诊治专家共识（2025版）》（以下简称“共识”）指出：MixCI在临床实践中极为常见，但诊断标准长期不明确，易被忽视或误... “海默杯”是海默医学举办的围绕神经系统疾病的病例大赛！前奏·回望来时路两届征程，两番竞逐，"海默杯"驾智慧长帆，破病例巨浪，于神经科学的浪潮中破浪前行。 01单克隆免疫球蛋白（M蛋白）及其筛查意义单克隆免疫球蛋白（M蛋白）由克隆性B细胞或浆细胞所产生，可以通过血液和（或）尿液检测发现，包括单克隆完整免疫球蛋白（Ig）（含重链和轻链）和（或）游离轻链（FLC）。 M蛋白筛查有助于早期发现M蛋白相关疾病，该类疾病是一类以血和（或）尿中存在M蛋白为主要特征的疾病。该类疾病包括以下类型：◇ 意义未明单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）◇ 有临床意义的单克... 引言TDP-43 蛋白病是一类神经退行性疾病，其核心病理特征是在受影响神经元的细胞质和/或细胞核内出现 TAR DNA-binding protein 43 (TDP-43)的异常聚集。 神经系统自身免疫性疾病（NADs）是指因免疫系统错误攻击中枢神经系统、周围神经、神经肌肉接头、肌肉组织，导致神经功能受损的自身免疫性疾病。 副肿瘤小脑变性（ paraneoplastic cerebellar degeneration，PCD）是一种罕见的神经系统综合征，以肿瘤相关的亚急性小脑共济失调为特征。PCD的诊断主要依赖于在患者血清、脑脊液中检测到特定的自身抗体。 认知障碍是多种疾病或损伤导致的常见功能损害。该损害覆盖全生命周期，包括儿童、成年及老年众多患者，临床对认知康复的需求巨大。为引领和推动我国认知康复学科的高质量发展，2024年10月，中国康复医学会认知障碍康复专业委员会在厦门正式成立，为认知障碍康复事业的发展带来了新的契机和方向，标志着我国认知康复迈向规范化发展的新阶段。中国康复医学会认知障碍康复专业委员会2025年学术年会于5月22日-24... 2025年3月和2025年4月，《新英格兰医学杂志》（NEJM）连续发表两项重磅研究（GEMINI1/2[1]与HERCULES[2]试验），针对多发性硬化（MS）两大核心亚型——复发型MS（RMS）与非复发型继发进展型MS（NR-SPMS），系统评估口服布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂Tolebrutinib的治疗价值。这两项研究不仅填补了NR-SPMS的治疗空白，更颠覆了MS治疗领域"重... |
